শুক্রাশয় (testes) সঠিক অবস্থানে না থাকলে প্রজননে ব্যাঘাত ঘটতে পারে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে ডিম্বাশয় (ovary), যা ডিম উত্পাদন করে, পেটের ভিতরে আছে। কিন্তু কেন পুরুষের শরীরে শুক্রাশয়, যা শুক্রাণু উত্পাদন করে, শরীরের বাইরে স্ক্রোটাম নামে পরিচিত থলিতে থাকে?।
কারণ শুক্রাণু উত্পাদনের জন্য শরীরের তাপমাত্রা থেকে অন্ততঃ 3 ডিগ্রী তাপমাত্রা কম হওয়া প্রয়োজন। নিম্ন তাপমাত্রা বজায় রাখতে, শুক্রাশয় দুটি শরীরের বাইরে, স্ক্রোটাম এর ভিতরে থাকে। সম্ভবত আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন, শীতকালে, শুক্রাশয়গুলি শরীরের (স্ক্রোটামের উপরের অংশে) কাছাকাছি থাকে, আর গ্রীষ্মকালে, তারা স্ক্রোটমের নিচের অংশে ঝুলতে থাকে।
কিন্তু প্রকৃতপক্ষে শুক্রাশয়গুলি পেটের ভিতরে তৈরি ও বড় হয়। পরে তারা স্ক্রোটামে নেমে আসে। একটি পূর্ণ মেয়াদে জন্ম হওয়া, নবজাতক ছেলের উভয় শুক্রাশয় ই স্ক্রোটামের ভিতরে থাকা উচিত।
কিন্তু কখনও কখনও, এক বা উভয় শুক্রাশয় স্ক্রোটামের ভিতরে সম্পূর্ণরূপে আসতে ব্যর্থ হয়। একে "undescended testes" বলা হয়। এর সঠিক কারণ জানা যায় নি। এটি হরমোনাল সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, কখনও কখনও ক্রোমোসোমাল ব্যাধি বা পরিবেশগত কারণেও হতে পারে।
আগেই বলা হয়েছে, শুক্রাণু উত্পাদনের জন্য কম তাপমাত্রা প্রয়োজন। সুতরাং, যদি শুক্রাশয় দীর্ঘ সময়ের জন্য পেটের ভিতরে থাকে, সেটি শুক্রাণু উত্পাদন করতে পারে না। যদি একটি শুক্রাশয় undescended হয় এবং অন্যটি scrotum এর ভিতরে থাকে এবং সঠিকভাবে কাজ করে, সাধারণত সেই মানুষের যথেষ্ট শুক্রাণু থাকে। তবে যদি উভয় শুক্রাশয় ই undescended হয়, কোন শুক্রাণু উত্পাদিত হয় না এবং সেই মানুষটি দুর্ভাগ্যবশত বন্ধ্যত্বের শিকার হন।
জন্মের সময় যদি এক বা উভয় শুক্রাশয় স্ক্রোটামের ভিতরে পাওয়া না যায়, তবে আসলে তারা কোথায় অবস্থিত তা দেখতে আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়। তারপর ভবিষ্যতে প্রজনন ক্ষমতা বৃদ্ধি করার জন্য নিম্নলিখিত ধাপগুলি গ্রহণ করা যেতে পারে।
1. যদি শিশু সময়ের অনেক আগে জন্ম নেয়, কয়েক সপ্তাহ অপেক্ষা যুক্তিসঙ্গত, কারণ শুক্রাশয়গুলি নিচে নেমে আসতে পারে।
2. জন্মের পরে শীঘ্রই সনাক্ত হলে, কখনও কখনও শুক্রাশয়-এর নিচের দিকে নামার গতি বাড়ানোর জন্য এইচসিজি ইনজেকশন ব্যবহার করা যেতে পারে। তবে, এর ভূমিকা সীমিত এবং বিতর্কিত।
3. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ওপরে থাকা শুক্রাশয় "অর্কিডোপেক্সি" নামক অপারেশন দ্বারা স্ক্রোটামে আনা যেতে পারে। তবে, শুক্রাশয় যাতে ভালভাবে কাজ করতে পারে তার জন্য, এই অপারেশন এক বছর বয়সের মধ্যেই সম্পন্ন করা আবশ্যক। অন্যথায়, অর্কিডোপেক্সি প্রজননের ক্ষমতার উন্নতিতে সহায়ক নয়।
দেরীতে বা পরিণত বয়সে এটি সনাক্ত করা হলে কী করা যেতে পারে?
Undescended শুক্রাশয় এক্ষেত্রে কাজ করবে না। এযে কখনও কখনও ক্যান্সারও হতে পারে। সুতরাং, এক বিকল্প পদ্ধতি হল অর্কিডেক্টমি, মানে ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে ওপরে থাকা শুক্রাশয় অপসারণ করা। তবে, এটি অনেক ব্যক্তির ক্ষেত্রে গ্রহণযোগ্য হতে পারে না। এই ক্ষেত্রে, অন্য বিকল্পটি হল অর্কিডোপেক্সি, যদিও এটি এই বয়সে প্রজনক্ষমতা উন্নত করতে পারে না। কিন্তু অরকিডোপেক্সির পর, শুক্রাশয় দেখা অনেক সহজ হয়ে যায়, যাতে প্রথম অবস্থাতেই ক্যান্সার হলে ধরা যায়। তাছাড়া, সেই ব্যক্তি মনস্তাত্ত্বিকভাবে ভাল বোধ করেন এবং নিজের শরীরের ইমেজ সম্পর্কে ভাল বোধ হয়।
ছবি- উভয় শুক্রাশয় ই undescended। রোগী কাছ থেকে অনুমতি নিয়ে আপলোড করা হয়।
সুতরাং, পিতামাতার উচিত বাচ্চার যৌনাঙ্গের অস্বাভাবিকতার দিকে নজর রাখা। এছাড়া, প্রাপ্তবয়স্করা ও যদি তাঁদের ব্যক্তিগত অঙ্গগুলিতে কিছু অস্বাভাবিকতা অনুভব করেন, তা উপেক্ষা করা উচিত নয়।